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肿瘤占了孩子半个脑袋,这可怎么治呀?
手机读报看新闻,下载掌上达州APP   2018-10-30 11:17:20北京青年报

在首都医科大学三博脑科医院神经外科七病区,两岁的乐乐(化名)头上还裹着厚厚的纱布,一边愉快地看动画片一边伸出左手给看望她的医护人员点赞。聪明的乐乐已经知道是医护人员救了她的命,所以每次看到他们就会出现这种有趣的场面。

9月28日,两岁的乐乐被紧急送到三博脑科医院。从发现巨大脑肿瘤到来北京住进三博神外七病区,只有短短的4天时间,而这4天却让乐乐一家经历了巨大的悲痛和煎熬。孩子脑肿瘤几乎占到一半大脑,很多医院对这个手术望而却步,父母不知道孩子的手术还能不能做,不知道孩子还能撑到哪一天。

“没有想到孩子会摊上这种难治的大病,天快塌了的感觉,心痛啊。”都说孩子是妈妈身上掉下的肉,妈妈最能感受这种锥心的痛苦。乐乐爸爸在北京某部队服役,一年到头很少有时间回家,此时对孩子和家人也是有千万种愧疚。“无论如何我也要想办法救救孩子。”这是乐乐爸爸最有力量的承诺。

早在今年7月初,小乐乐走路就出现了问题,感觉右腿没有力气,走路缓慢,常出现走路右偏,右手也不怎么用,不爱用右手拿东西,妈妈想到孩子之前玩的时候摔过一跤,担心关节出了问题,就带着乐乐到医院做了腿部关节拍片检查,结果并没有发现异常。

一眨眼,时间到了9月,乐乐的情况更加严重,右侧肢体无力明显加重,总是感觉很累,走一会儿就要歇着,后来发展到快要走不了路。妈妈带着乐乐又到了广东的大医院做了进一步检查,9月24日中秋节,乐乐的检查结果出来了,报告显示孩子患有巨大脑肿瘤,情况非常危险,更揪心的是,这么大的脑肿瘤,这么高难度的手术,很多医院做不了,医生建议家属带乐乐到北京找专家治疗。

乐乐爸爸在第一时间知道了孩子的病情,报告给了部队领导,一是要给孩子治病需要请假,二是希望请领导帮忙看能不能联系到北京能治疗这个病的专家。终于,几天后,乐乐顺利住进三博,找到了小儿神经外科专家吴斌教授。

两岁孩子头围约48厘米左右,乐乐则为55厘米。头部CT左侧额顶叶巨大占位明确,孩子随时会有脑疝的风险。脑疝的危害性在于疝出的脑组织可能压迫临近的神经、血管等组织结构,引起相应组织缺血、缺氧,造成组织损伤功能受损,病情严重者,甚至可能死亡。一旦发生脑疝,乐乐生命堪忧,孩子情况危急,吴斌教授指示为乐乐开通绿色通道,杨庆哲医生协调各部门尽快完善术前检查,争取尽早手术治疗。

9月30日,乐乐被抱进手术室,吴斌教授和杨庆哲医生为乐乐做了左侧颞顶枕开颅经三角区入路颅内肿瘤切除术,术中发现灰红色的肿瘤血供丰富,几乎占半边头颅,手术创面大,渗血多,出血约1000ml,几乎相当于孩子的全身血量,给予输入异体红细胞800ml,异体血浆200ml。肿瘤质地硬韧切除很困难,有边界但病灶与周边脑组织粘连紧,给予锐性分块儿切除!肿瘤囊性部分位于侧脑室内,囊壁厚薄不一,与脑室壁紧密粘连,而囊壁也要彻底切除防止肿瘤复发,吴斌教授为保证肿瘤及其囊壁被彻底切除,必须多次调整自身、显微镜及电动床位置,极尽所能直视各个死角,最后终于将肿瘤全部切除。

术后,乐乐恢复很快,右手可以拿东西了,走路也正常了,精神状态也很好。

吴斌教授介绍,小儿脑肿瘤在小儿恶性疾病中的发病率仅次于白血病,不易早期发现,家长更应细心观察。通常小儿脑肿瘤的表现会有以下几个方面:(1)包括头痛、呕吐。呕吐是早期症状,婴儿不会述头痛,主要表现前囟饱满、颅缝开裂、头围增大。头痛与呕吐常于清晨更严重。(2)肢体瘫痪。(3)癫痫发作。见于大脑半球肿瘤,呈局灶性或全部性发作。(4)共济失调。步态蹒跚、常伴有眼球震颤,多见于小脑肿瘤。(5)视力减退和视野缺损。颅按管瘤等蝶鞍区肿瘤压迫视交叉可惜视神经萎缩和视野缺失。(6)下丘脑和垂体功能障碍。蝶鞍区或第Ⅲ脑室前角处肿瘤可引起生长发育落后、性早熟、肥胖等症状。


    
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